Endodontia
Tratamentos
Tratamentos
Aliando o conhecimento científico sólido e os avanços tecnológicos dos últimos 10 anos,
padrão que define a endodontia moderna é a previsibilidade.
O tratamento endodôntico permite recuperar dentes comprometidos por infecções da polpa dentária e dos tecidos envolventes que anteriormente não teriam outra opção de tratamento sem ser a extracção.
Actualmente conseguimos executar a maioria dos tratamentos numa única sessão, o que nos permite menos tempos operatórios, menos anestesias, menos medicação, baixa incidência de dor/complicações pós-operatórias e, acima de tudo, maior conforto geral para o doente.
Esta previsibilidade assenta em três pilares fundamentais: diagnóstico, técnica e conhecimento.
A capacidade de estabelecer um diagnóstico exacto é essencial para identificar a origem da doença e qual o seu motivo. A tecnologia CBCT (TAC//3D) é determinante para conseguirmos ter acesso à morfologia tridimensional do dente antes da intervenção.
Esta informação à priori é fundamental para decidir se o tratamento é viável e quais as opções de tratamento à disposição.
Na técnica destacamos o uso de isolamento absoluto com dique de borracha, a utilização de instrumentos de liga NiTi de última geração, Localizador Eletrónico Apical, protocolos de desinfecção e obturação dos canais radiculares.
O isolamento absoluto permite a segurança do doente ao impedir a deglutição/aspiração de instrumentos bem como um campo operatório desobstruído; permite também a utilização de desinfectantes mais potentes sem o risco de estes verterem para a boca do doente.
Os instrumentos mecanizados NiTi tem um menor índice de fractura e, aliados ao Localizador Eletrónico Apical possibilitam que o tratamento seja realizado de forma precisa e expedita.
Uma vez que lidamos essencialmente com infecções, os protocolos de irrigação e desinfecção assumem um papel fundamental. Apesar de ser a fase menos exigente do ponto de vista técnico, a adesão rigorosa a protocolos bem estabelecidos e comprovados é uma das chaves do sucesso.
O tratamento não fica concluído sem antes obturar todo o espaço que foi previamente trabalhado e desinfectado sendo que utilizamos quer técnicas de plastificação de gutta-percha complementada com cimento resinoso quer, quando indicado, técnicas mais recentes com cone único e cimento biocerâmico.
O conhecimento é o factor menos mensurável mas não de menor importância: aliado à experiencia, é o conhecimento que nos permite tomar decisões em relação ao diagnóstico e à técnica de tratamento funcionando como um denominador comum que possibilita a soma de todos estes factores.
É no conjunto do diagnóstico, da técnica e do conhecimento que a realização de tratamentos de endodontia quer simples quer complexos pode ocorrer em segurança, conforto e previsibilidade.
