Dentisteria
Tratamentos
Tratamentos
A dentisteria representa a area da medicina dentária que está encarregue de devolver estética, forma e função, à dentição.
Nos últimos séculos temos assistido a uma mudança nutricional significativa. Em particular, o consumo de açúcar em excesso tem vindo a estabelecer-se como um importante problema de saúde pública, por todo o mundo.
A ingestão de açúcar é fundamental para que bactérias presentes na nossa cavidade oral possam viver e multiplicar-se.
Do consumo de açúcares por bactérias resulta um produto, ácido, que uma vez presente sobre as superficies dentárias leva à corrosão das mesmas. Resulta deste processo a cárie dentária.
A cárie dentária pode ser evitada com recurso a uma alteração da dieta, incorporando menos açucares, e também com recurso à escovagem dentária.
A ausência de escovagem é responsável pela agregação da bactérias numa película, ou biofilme, denominada placa dentária.
A sua remoção atempada e frequente dita a sua desagregação ou a sua permanência, que progride com a destruição de esmalte, dentina, e cemento dentário.
Esta destruição de tecidos dentários pode ter diferente severidade e o tipo de tecido que envolve, bem como a sua profundidade, forma, tipo de dente, e função do mesmo, ditarão o tratamento adequado.
Desta forma, cáries circunscritas ao esmalte e à dentina poderão ser tratadas com recurso a restaurações em compósito.
São restaurações destinadas a eliminar o tecido cariado e a substituir o mesmo por uma resina composta biocompatível que tomará o lugar dos tecidos perdidos.
Estas resinas são aderidas ao dente por meio que moléculas se que ligam ao esmalte e/ou à dentina. São altamente estéticas e são desenvolvidas no sentido de microestruturalmente se assemelharem aos tecidos que pretendem substituir.
Este tratamento é feito sem recurso a laboratório, isto é, o seu médico dentista, normalmente, realizará este procedimento numa consulta.
Cáries de maiores dimensões poderão comprometer a estética, forma, e função significativamente pelo que uma grande porção do dente poderá ter de ser substituída com recurso a uma restauração indireta.
Estas são restaurações feitas em laboratório após o dente ter sido submetido à eliminação de tecido cariado e preparado no sentido de receber um trabalho protético. Dependendo da forma, estas restaurações podem ser denominadas diferentemente.
As facetas são finas laminas de cerâmica produzidas em laboratório com a capacidade de alterar significativamente a estética de um dente.
São commumente utilizadas nos dentes anteriores e permitem alterar profundamente a estética de um sorriso. Preenchimento de espaços, alteração de formas, alteração de cor são algumas das possibilidades com este tratamento minimamente invasivo.
Por outro lado, ao envolvermos todo o dente por uma capa cerâmica, podemos recuperar a sua função estrutural e ainda realizar alterações estéticas e de forma.
Este tratamento denomina-se coroa dentária.
Utilizamos esta opção quando não é possível cingirmo-nos apenas ao esmalte da porção frontal do dente e necessitamos de envolver mais superfície dentária seja por ausência de estrutura ou para melhorar a estética ou função mastigatória.
As pontes dentárias existem como forma de substituir dentes em falta. Para o conseguir, fazemo-nos valer dos dentes adjacentes que são preparados para receber uma estrutura que levará incluída o dente ausente.
Por necessitar de sacrificar o tecido dos dentes adjacentes para substituir o dente em falta, esta opção reserva-se nos dias de hoje para casos em que os dentes pilares necessitam eles mesmos de uma coroa, e/ou existem riscos envolvidos na colocação de um implante dentário na zona em questão.
Tratamentos como inlays ou onlays destinam-se a substituir com maxima precisão, integração estética e funcionalidade porções do dente a ser substituído. Ao contrário das restaurações com resina composta, são feitos de forma indirecta, ou seja, necessitam de um molde, ou de obtenção de uma digitalização, e de serem enviados ao laboratório para confecção de um fragmento, tipicamente cerâmico, que se destina a substituir o tecido em falta.
Por serem feitas em laboratório, em condições e com materiais ideais, e sem limite de tempo, este tipo de restaurações resulta numa excelente adaptação, estética, e comportamento biomecânico.
Cáries mais profundas poderão envolver o tecido pulpar do dente.
Nesta eventualidade, o seu dente poderá necessitar de um procedimento denominado endodontia, que consiste na remoção da polpa dentária e obliteração do espaço ocupado por aquela por um biomaterial, com vista à diminuição ou eliminação de bactérias presentes no dente.
Após a remoção de tecido infectado não é incomum acabarmos com um dente que se encontra estruturalmente frágil. Nessa situação, a confecção de uma coroa poderá ser o tratamento que oferece garantias de maior longevidade.
